Публикации

Первая в России лаборатория видеоанализа походки у пациентов с двигательными нарушениями успешно работает в НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России

В НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России на базе Клиники нейроортопедии и системных заболеваний эффективно работает лаборатория видеоанализа походки пациентов с поражением центральной нервной системы.

В данной лаборатории проводятся полноценные исследования по биомеханике движений, а полученные результаты в дальнейшем используются врачами травматологами-ортопедами для планирования хирургического лечения и прогнозирования исхода операции. Такие исследования для нашей страны уникальны.

- Лаборатория представляет собой просторный зал с платформой, оснащенной электронными датчиками, подсоединенными к компьютеру. Вверху по периметру помещения - восемь инфракрасных камер, еще две видеокамеры установлены на полу. На пациента прикрепляют светоотражающие маркеры. Они помогают воссоздать более полную картину и модель движений пациента, - рассказывает ведущий научный сотрудник Лаборатории Клиники нейроортопедии и системных заболеваний, д.м.н. Тамара Долганова.

Как только человек наступает на платформу, синхронно идет регистрация и видеозапись опорной реакции. Компьютер обрабатывает сигналы и выдает 3D анализ походки.

Платформа анализа походки в отличие от других методов диагностики, может четко показать врачу, от чего страдает функция движения у его пациента. Она позволяет увидеть, какие именно идут функциональные изменения опорно-двигательной системы, какие группы мышц более перегружены, а какие, наоборот, недогружены. Это позволяет минимизировать объем оперативных вмешательств, сделать лечение менее травматичным, ускорить восстановительный процесс.

В распоряжении клиницистов есть самый современный инструмент для определения нарушений биомеханики ходьбы. Без него, как показывает опыт, в настоящее время невозможно провести полноценную диагностику и определить нарушения движений, которые требуют хирургической коррекции.

- Лаборатория анализа походки - результат планомерной государственной работы по внедрению новых технологий, обеспечению полноценного хирургического ортопедического лечения детей и взрослых с двигательными нарушениями, мощная инвестиция в отечественную медицину и здравоохранение. Платформа анализа походки является стратегическим оборудованием, которое приведет к прорывным решениям в травматологии и ортопедии и пониманию патологии, - уверен директор НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России, д.м.н. Александр Бурцев. - Это уже экологическая медицина, когда мы можем понять сущность физиологических изменений на высоком доказательном уровне.

Лаборатория продолжает пополняться новым оборудованием. Кроме обследования пациентов с ДЦП параллельно идет изучение патологии позвоночника и верхних конечностей.

Опыт ученых Центра Илизарова вызвал большой интерес коллег на недавнем конгрессе травматологов-ортопедов в Санкт-Петербурге «Ортотерапия. Межведомственное и междисциплинарное взаимодействие в ортопедии, неврологии, реабилитации и ортезировании». Тема анализа моделирования походки прозвучала в докладе ведущего научного сотрудника лаборатории Клиники нейроортопедии и системных заболеваний, д.м.н. Тамары Долгановой.
От многих коллег из других федеральных центров травматологии и ортопедии поступило просьба о том, чтобы лекция на эту тему прозвучала непосредственно в стенах данных центров в формате повышения профессиональной компетенции врачей травматологов-ортопедов по анализу походки с помощью цифровых технологий.

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre
#наука #наука@ilizarovcentre #нейроортопедия

До старта масштабной научной конференции травматологов-ортопедов в Кургане остается 20 дней

15-16 июня 2023 г. в Кургане пройдет XIII Научно-практическая конференция «Илизаровские чтения». Место проведения – большой зал Курганской областной филармонии.

Тема предстоящей конференции чрезвычайно актуальна для нынешней ситуации в мире: «Лечение и медицинская реабилитация пострадавших с высокоэнергетическими повреждениями и их последствиями».

Деловая программа Международной научно-практической конференции «Илизаровские чтения-2023» включает в себя широкий спектр направлений, актуальных для развития отечественной травматологии и ортопедии. В качестве спикеров выступят ведущие специалисты из: России, Индии, Ирака, Бангладеш, Узбекистана, Казахстана и др. стран.
Основные научные направления:
• современные подходы к лечению боевой травмы
• тактика лечения пациентов с «гражданской» травмой и политравмой
• реконструктивная хирургия
• концептуальные аспекты проблем инвалидности
• последствия высокоэнергетических травм
• вопросы медицинской реабилитации

Научная программа конференции будет интересна: хирургам, травматологам-ортопедам, нейрохирургам, реабилитологам, аспирантам и ординаторам по профилю «Травматология и ортопедия» и «Хирургия».

Международная научно-практическая конференция «Илизаровские чтения» аккредитована баллами НМО (12 ЗЕТ).
В рамках конференции «Илизаровские чтения-2023»планируется проведение конкурса молодых ученых до 35 лет (постерные и устные доклады).

В программу конференции «Илизаровские чтения-2023» включена выставка новейших достижений в области медицинской науки и техники. Ведущие индустриальные партнеры предложат свое видение современных подходов к лечению пациентов с высокоэнергетическими травмам и их реабилитации.

Формат проведения конференции: гибридный, в том числе онлайн-трансляция на сайтах: http://www.medum.org и http://meeting.ilizarov.ru/event/12
Подробности и регистрация на сайте: http://meeting.ilizarov.ru/

Вертебролог Центра Илизарова приняла участие в командообразующей конференции врачей и семей пациентов с нейрофиброматозом

👪 27 мая в Москве прошла встреча врачей и семей, в которых растут дети с диагнозом нейрофиброматоз I и II типа. Инициатор подобных командообразующих конференций - Межрегиональная общественная организация содействия помощи пациентам с нейрофиброматозом «22/17».

В России на сегодняшний день насчитывается более 2,5 тысяч пациентов с нейрофиброматозом I типа. По данным национального регистра, в среднем специалисты лаборатории ежедневно получают по 1 обращению от врачей из всех регионов России.

Нейрофиброматоз II типа встречается примерно у 1 из 25 000 новорожденных. Новый пациент в мире с НФ2 рождается каждые 90 минут.

Вертебролог НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России, к.м.н. Полина Очирова приняла участие в данной встрече как один из представителей междисциплинарной команды Центра по лечению пациентов с ортопедическими и нейрохирургическими осложнениями орфанного заболевания.

У 60-70% пациентов регистрируются различные деформации скелета, костные деформации, краниовертебральные аномалии, нарушение роста, длительно не срастающиеся частые переломы костей конечностей.

Встреча «Семьи с НФ» прошла в формате «вопросы-ответы». Врач Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний, к.м.н. Полина Очирова дала пояснения на актуальные проблемы, волнующие родителей детей с нейрофиброматозом:

❓Когда необходимо проводить оперативное лечение с целью коррекции деформаций позвоночника или нижних конечностей?
✅ В случае системного, синдромального сколиоза, время для проведения оперативного лечения может наступить и до появления деформации позвоночника 45 градусов. А при наличии ложных суставов происходит прогрессирование деформации конечностей, в виду этого выполняют коррекцию данных патологий.

❓Когда необходимо ношение ортопедической обуви?
✅ Ношение ортопедической обуви пациентам с орфанной патологией показано с раннего возраста, как только ребенок начинает ходить, так как мы знаем, свод стопы у детей формируется до 7 лет. Поэтому это необходимо всем детям!

❓Когда необходимо использовать ночные тутора?
✅Показание для ношения туторов: до проведения оперативного лечения на время ночного сна с целью предотвращения прогрессирования ортопедической патологии. И так же в послеоперационном периоде с целью предотвращения рецидивов.

❓Когда и до какого периода нужно использовать ношение функционально-корригирующего корсета?
✅ По общемировым данным, пациентам со сколиотической деформацией позвоночника до 45 градусов показано ношение функционально-корригирующего корсета.

❓Как построен процесс реабилитации пациентов с нейрофиброматозом в Центре Илизарова до и после операции?
✅ Наших пациентов уже до операции начинают подготавливать в реабилитации в послеоперационном периоде. Оперирующий хирург и реабилитолог подробно рассказывают об особенностях послеоперационного периода, о том, какие упражнения можно выполнять, а какие нет!

❓Насколько эффективно применение физиолечения и массажа у пациентов с НФ?
✅ Сейчас мнение докторов неоднозначно. Но на орфанном саммите были освящены данные вопросы. Ответ «каждый клинический случай индивидуальный» Поэтому однозначного ответа «нет» не будет!

❓Какая команда врачей курирует лечение ортопедических и нейрохирургических осложнений у пациентов с нейрофиброматозом?
✅ НФ - это мультисистемное заболевание, поэтому таких пациентов курируют: невролог, онколог, офтальмолог, педиатр, терапевт, ортопед, нейрохирург, реабилитолог, психолог.

Итогом встречи в Москве стало обсуждение новых граней взаимодействия НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России с пациентской организацией «22/17». Это лечение, участие в консилиумах по назначению таргетной терапии и организация комплексной реабилитации пациентов с нейрофиброматозом на базе Центра Илизарова.

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre #пациенты #пациентам@ilizarovcentre #Нейрофиброматоз #орфанные_заболевания

Центр Илизарова принимает участие в соревнованиях на Кубок директора Департамента здравоохранения Курганской области.

В спартакиаду включены следующие виды спорта: волейбол, настольный теннис, дартc, стрельба и шахматы.

Сегодня стартовали первые состязания по волейболу. Сборные медицинских учреждений Кургана и области были разбиты на 2 подгруппы, состоящие из 4 команд в каждой, где по кругу определялись лучшие. По результатам трех игр в первый день в подгруппе лидирующую позицию заняла команда ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России. Завтра 30 мая будут проведены итоговые встречи, и определится победитель в данном виде спорта.

Приглашаем всех желающих поболеть за нашу команду в 12:00 по адресу Алексеева, 1, Курганский базовый медицинский колледж.

Так же 30 мая 2023 года в стенах ГБПОУ "Курганского базового медицинского колледжа" на 5 этаже в 9-00 начинаются соревнования по стрельбе, команда Центра Илизарова участвует под вторым номером.

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre #спорт@ilizarovcentre

Врачи НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России успешно прооперировали пациента с «отрывом таза» от позвоночника.

Экстраординарный клинический случай в практике врачей Центра Илизарова. В Клинику реконструктивной хирургии повреждений конечностей и таза поступил 24-летний пациент из г. Тобольска, у которого таз был оторван от позвоночника.

- Я упал с 4 этажа собственного дома. Любитель рисковать, потерял страх, сел на окно, свесив ноги, и потерял сознание. Упал головой вниз, сделав сальто. Основной удар пришелся на ноги и таз. Очнулся уже внизу, - вспоминает историю падения житель Тобольска.
С множественными травмами нижних конечностей, крестца и таза молодого человека доставили в Областную больницу №3 г. Тобольска.

Там ему компенсировали состояние, выполнили оперативное вмешательство - первичную стабилизацию костей таза и переломов конечностей аппаратами внешней фиксации.

При этом, кости таза имели настолько большие разрушения, что по сути таз был оторван от позвоночника. Пациент не мог даже пошевелиться по причине отсутствия опорной функции мышц спины и живота, ситуацию усугубляло еще и повреждение нервных образований в раздробленном крестце. Тобольские врачи приняли решение перевести Александра в г. Курган в экспертное учреждение по лечению сложнейших повреждений конечностей и таза.

В НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России пациенту провели сложное многоэтапное хирургическое вмешательство по реконструкции тазового кольца и крестцового отдела позвоночника направленное на восстановление их формы и анатомического взаимоотношения. Выполнили надежную фиксацию позвоночника и таза. Операция шла около 6 часов.

- Нами была проведена реконструкция повреждений тазового кольца методом комбинированного остеосинтеза с применением аппарата Илизарова. На первом этапе операции мы выполнили замену аппарата первичной фиксации наложенного в г. Тобольске нашим аппаратом, далее осуществили закрытую репозицию положения костей таза относительно позвоночного столба и его фиксацию в достигнутом положении с помощью специальных тазовых винтов. Следующим этапом операции был домонтаж аппарата таза до кольцевой опоры и соединение его с позвоночником посредством транспедикулярных стержней. Таким образом «привязали» таз к позвоночному столбу. До операции у пациента был выраженный нижний парапарез, сейчас наблюдается положительная неврологическая динамика - объясняет руководитель Клиники реконструктивной хирургии повреждений конечностей и таза Центра Илизарова, к.м.н. Алексей Гринь.

После кататравмы две половины тела пациента между собой были связаны только мышцами, пациент был неподвижен. Как только курганские травматологи-ортопеды связали таз с позвоночником, мышцы заработали, и пациент стал поворачиваться, садиться и даже вставать.

Случай с Александром крайне сложный. Нестабильное повреждение костей таза относится к жизнеугрожающим повреждениям, из-за внутритазового кровотечения люди погибают.

Сейчас у врачей НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России есть твердая уверенность в том, что функции восстановятся, и к жителю Тобольска вернется привычная двигательная активность. В перспективе планируются наблюдение молодого человека и возможная замена внешней фиксирующей конструкции на внутреннюю.

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre #травматология #ортопедия