Публикации

Остеопороз: методы борьбы с «безмолвной эпидемией».

- По данным Всемирной организации здравоохранения, среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает пятое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии, сахарного диабета и травм опорно-двигательного апарата. В группу риска входят 34 миллиона россиян. Почему кости становятся хрупкими, как распознать развитие заболевания на ранней стадии, и какие существуют эффективные методы профилактики и лечения остеопороза, мы поговорили с заведующей консультативно-диагностическим отделением Центра Илизарова, д.м.н. Натальей Сазоновой.

Как проявляется остеопороз?

- Самое основное, что происходит при остеопорозе, снижается минеральная плотность костной ткани, происходит изменение архитектоники, кость становится прозрачной, появляются пустоты в костной ткани. На месте этих пустот часто возникают переломы. Самые частые – в поясничном отделе позвоночника и проксимальном отделе бедра. Люди жалуются на боли в позвоночнике, а на обследовании мы видим компрессионные переломы.

Почему проблема борьбы с остеопорозом настолько актуальна?

- За последние десятилетия проблема остеопороза в России приобрела выраженную медико-социальную окраску, что объясняется двумя тесно связанными демографическими процессами - резким увеличением популяции пожилых людей, а также увеличением количества женщин в постменопаузальном периоде.

Какой риск перелома костей у женщин и у мужчин?

- У женщин в постменопаузальном периоде в результате возникающего дефицита половых гормонов (эстрогенов) происходит резкая потеря костной массы, прогрессирующая с возрастом. До 55 лет риск переломов отмечен у 6,1% женщин и 2,2% мужчин. У женщин после 55 лет риск переломов с каждым пятилетием значительно увеличивается. И в 70 и более лет он равняется 77%. У мужчин риск переломов значительно увеличивается в возрасте 65-69 лет - до 9%. После 70 - этот показатель достигает 11%.

Какие наиболее частые места переломов костей при остеопорозе?

- Остеопоротические переломы чаще всего поражают тело грудного позвонка, дистальную часть костей предплечья и проксимальную часть бедренной кости.

Какая роль кальция в организме?

- Основная роль кальция - образование костной ткани (основы нашего скелета). В костной ткани находится 99% всего кальция организма. Резервуар кальция в костях находится в состоянии динамического равновесия с кальцием в кровеносной системе и служит в качестве буфера для поддержания стабильного уровня его циркуляции. Оставшийся 1% кальция играет важную роль в свертывании крови, генерации и передаче нервных импульсов, сокращении мышечных волокон, активации определенных ферментативных систем и выделении некоторых гормонов.

Какие методы диагностики используют при остеопорозе?

- Традиционная рентгенография не является средством ранней диагностики остеопороза, визуально на рентгенограмме уменьшение костной плотности можно определить при ее снижении не менее чем на 25-30%. «Золотой стандарт» диагностики остеопороза – рентгеновская денситометрия. Это простой, безопасный и безболезненный метод исследования костной ткани, позволяющий с высокой точностью определить минеральную плотность как во всем скелете, так и в отдельных его участках.

Кому и в каком возрасте рекомендуется проходить рентгеновскую денситометрию?

- Рекомендовано такое обследование пациентам 50 +. Но необходимо помнить, если вы относитесь к группам риска: женщины с ранней менопаузой, лица с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, с системными и онкозаболеваниями, пациенты, которые длительное время принимают гормональные препараты, вам рекомендуется пройти обследование на остеопороз, не дожидаясь 50 лет.

Можно ли предупредить развитие остеопороза?

- Для уменьшения скорости потери костной массы мы рекомендуем: диетотерапию с высоким содержанием кальция, замещающую растительную гормональную профилактику; регулярные физические упражнения; прием кальция в поддерживающих дозах (кальций растительного происхождения, хелатные формы кальция, кальций в коллоидном растворе); умеренное употребление алкоголя; прекращение курения, физические упражнения с преобладанием статических нагрузок и изометрических сокращений мышц спины (например, плавание); избегать падений.

Какие существуют консервативные методы лечения остеопороза?

- В Центре Илизарова пройти диагностику и консервативное лечение остеопороза можно в консультативно-диагностическом отделении. В условиях дневного стационара мы проводим инфузионную терапию бисфосфонатами. Это препараты, влияющие на костный метаболизм. Целесообразность проведения такой терапии и ее продолжительность должен определить врач.

Запись осуществляется через контакт-центр по телефону: +7(3522)44-35-03

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre #остеопопроз

25 октября весь мир отмечал день осведомленности о диагнозе Spina Bifida.

В этом году концепция Дня информирования — #спинабифидавозможновсё. Spina bifida (спинальные дизрафии) - незаращение, «расщепление» задних структур позвоночника. Это порок развития, при котором происходит неполное закрытие позвоночного канала. Из-за этого на спине может образоваться грыжевой мешочек со спинномозговой жидкостью — ликвором.

Врачи НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России имеют огромный опыт лечения данных пациентов и оказывают практически весь спектр ортопедических и нейрохирургических операций при разных формах Spina bifida. Только в Клинике патологии позвоночника и редких заболеваний пролечено более 300 таких пациентов.

С одной из самых тяжелых врожденных патологий позвоночника ежегодно в Центр Илизарова обращаются 20-25 семей из России и стран ближнего зарубежья. Общая статистика говорит о том, что эта врожденная аномалия в развитии позвоночника встречается у 17-19% новорожденных. Поскольку данная патология затрагивает не только спинной мозг и позвоночник, но и как следствие все органы и системы организма, наблюдать ребенка с таким диагнозом должна мультидисциплинарная команда: педиатр, нейрохирург, травматолог-ортопед, невролог, уролог, проктолог, реабилитолог.

Преимущество Центра Илизарова в комплексном подходе к лечению пациентов со Spina Bifida. Решением проблемы на разном уровне занимаются: Клиника патологии позвоночника и редких заболеваний, Клиника нейроортопедии и системных заболеваний, Клиника реконструктивно-пластической хирургии и хирургии кисти, Клиника костно-суставной инфекции, отделение медицинской реабилитации.

Команда высококвалифицированных специалистов Центра Илизарова решает единую задачу: максимально использовать весь потенциал ребенка в передвижении, поддержании функции его внутренних органов и возможности сохранения интеллекта. В области лечения пациентов со Spina Bifida Центр Илизарова признан референтным центром в России.

О том, как проходит лечение пациентов с ортопедическими осложнениями Spina Bifida в Центре Илизарова и процесс медицинской реабилитации, смотрите в видеорепортаже https://vk.com/video-200185613_456239042

Травматологи-ортопеды Центра Илизарова укрепляют сотрудничество с коллегами из Узбекистана.

В середине октябре во время Среднеазиатского тура, в который вошли города: Бухара, Навои, Ташкент врачи Центра Илизарова Андрей Каминский и Алексей Гринь посетили ряд медицинских учреждений.

Насыщенная программа пребывания в Узбекистан включала: участие в научно-практических конференциях по инновационным методам лечения травм и ортопедических заболеваний крупных суставов и политравме; знакомство с ведущими травматологическими центрами Республики, разбор сложных клинических случаев, лекционный курс и обмен опытом в операционной.

Главный внештатный травматолог-ортопед Курганской области, к.м.н. Алексей Гринь побывал в многопрофильной клинике Бухары, в которой работает травматологическое отделение на 35 коек. Травматологи-ортопеды хорошо владеют внутренней фиксацией, но планируют повысить свой уровень компетенции в чрескостном остеосинтезе.

Система оказания травматологической помощи в Узбекистана строится аналогично российскому по принципу деления всех центров на первый, второй и третий уровень. Но называется это иначе: филиалы и субфилиалы. Всего 14 травматологических филиалов, 39 межрайонных субфилиалов и 133 субфилиала третьего звена.

Экстренная травматологическая помощь, реанимационный койко-день бесплатные, но все, что касается плановой помощи, включая металлоконструкции, оплачивается самим пациентом. Койко-день крайне ограниченный – не более 2-х недель, а средняя продолжительность пребывания на койке – 4-5 дней.

Узбекские врачи крайне заинтересованы обучением в Мекке ортопедии на образовательной платформе Центра Илизарова, в сотрудничестве в научной работе, в размещении публикаций в научно-теоретическом и практическом журнале «Гений ортопедии».

На базе кафедры травматологии и ортопедии Ташкентской медицинской академии руководитель Клиники реконструктивной хирургии повреждений таза и нижних конечностей Центра Илизарова Алексей Гринь по просьбе узбекских коллег прочитал лекцию об аспектах хирургического лечения костей таза при политравме, продемонстрировал клинические примеры, принял участие в разборе пациентов.

- Акцент был поставлен на современных принципах реконструктивной хирургии таза, необходимых инструментах, которые позволяют добиться идеальной репозиции костей и дают возможность отсрочить эндопротезирование. В своей докторской я описал 63% случаев, в которых был достигнут отличный результат, - подчеркнул Алексей Гринь.
Врачи Республики Узбекистан были приглашены на образовательные курсы в Центре Илизарова, а также специалистам был проанонсирован базовый и продвинутый курс по специализированной хирургии таза, комбинированном остеосинтезе, которые курганцы рассчитывают запустить в будущем году.

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre #наука@ilizarovcentre
#образование #ICE #IlizarovCenterEducation #образование@ilizarovcentre

Специалисты сестринского дела в Центре Илизарова делятся опытом с коллегами в Москве

Операционные медсестры Нина Резниченко и Светлана Мызникова представили наработки Центра Илизарова на XVIII Научно-практической конференции операционных медицинских сестер.
Конференция, которая проходит 26-27 октября в Москве, организована ФГБУ «Национальный медицинский центр трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова» Минздрава России и Межрегиональной общественной организации операционных медицинских сестер.

В научной программе конференции заявлены актуальные темы: симуляционного обучения и аккредитации специалистов по сестринскому делу, особенности работы медицинской сестры в операционном блоке, обеспечение инфекционной безопасности пациентов и персонала в оперблоке, основные методы стерилизации инструментов и подготовки операционного поля.

Операционные сестры НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России представили на конференции доклад «Хирургические халаты: защищены ли вы? Баланс между защитой и комфортом».

В Центре Илизарова внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности заложены в основу работы всех подразделений. Медицинские сестры постоянно повышают уровень своей компетенции в этих вопросах. Научные конференции – прекрасная возможность для обмена опытом. В настоящее время в Центре Илизарова уже готовят концепцию Всероссийской научно-практической конференции медицинских сестер, которая состоится в 2024 году.

#ilizarov #Илизаров #ЦентрИлизарова #Ilizarovcentre
#новости #новости@ilizarovcentre #наука #наука@ilizarovcentre

Профориентирующие беседы врачей Центра Илизарова со школьниками – добрая традиция учреждения

Профессия врача всегда считалась престижной и почетной. Чтобы выбор медицинской специальности был более осознанным, в Центре Илизарова проводят профориентационную работу со старшеклассниками. Потенциальным медицинским работникам показывают разные направления деятельности, связанные с травматологией и ортопедией, где можно построить свою карьеру.

19 октября ученики 7А класса гимназии № 30 побывали на экскурсии в Музее истории развития центра им. академика Г.А. Илизарова. Школьникам рассказали биографию известного на весь мир учёного, историю создания легендарного аппарата Илизарова.

В завершении экскурсии состоялась встреча с заведующим травматолого-ортопедическим отделением №14 Центра Илизарова. К.м.н. Орхан Гатамов рассказал о том, как он пришел в профессию и ответил на интересующие ребят вопросы. К примеру, про ампутацию ответил, что врачи до последнего стремятся сохранить конечности, проводят органосберегающие операции. Аппарат и метод Илизарова позволяет даже в самых сложных случаях найти решение, помогающее пациенту исправить деформацию, удлинить конечность, победить гнойную инфекцию.

24 октября в Центр Илизарова из Тюмени приехали обучающиеся профориентационной программы «МедПроф» Эколого-биологического центра Дворца творчества и спорта «Пионер» и Лицея № 93 с педагогом Алексеем Сергеевичем Антоновым.

Знакомство с Центром началось в музее. Ребята посетили экспериментальную лабораторию и виварий, где проходит научное исследование всех новых методик и гипотез. Увидели работу специалистов физической медицинской реабилитации, зал эргореабилитации.

Посетили центральное стерилизационное отделение, где проводят подготовку инструментария для операций, медицинскую библиотеку с уникальной архитектурой и богатейшим научным фондом по теме ортопедия, сенсорную комнату для психологической разгрузки. Завершился профориентационный тур в единственной в России лаборатории анализа движений.